¿Cómo aborda el sistema de indemnización laboral de California las lesiones profesionales de larga duración?

La disponibilidad de prestaciones de larga duración en la compensación de los trabajadores de California

Cuando alguien se lesiona en el trabajo, sus primeros pensamientos suelen centrarse en cómo se mantendrá económicamente. Afortunadamente, esas preocupaciones suelen aliviarse una vez que reconocen lo amplias que son las protecciones de los trabajadores en nuestro estado. Sin embargo, algunos todavía se preguntan cómo aborda el sistema de indemnización de los trabajadores de California las lesiones laborales de larga duración. Es una preocupación comprensible. Al fin y al cabo, uno no puede esperar que la cobertura de su empresa le pague durante años, o incluso permanentemente. Afortunadamente, la indemnización por accidente laboral está muy regulada en California. Y debido a la naturaleza extensiva de la ley, casi cualquier empleado puede presentar una reclamación de indemnización por accidente laboral que pueda cubrir lesiones de larga duración.

Cuando la ayuda económica se convierte en permanente

Cuando una persona se lesiona durante el trabajo en California, suele tener derecho a prestaciones de indemnización por accidente laboral. Esta ayuda económica está destinada a cubrir los gastos médicos y los salarios perdidos relacionados con una lesión laboral. En la mayoría de los casos, estas prestaciones son a corto plazo y se limitan a ayudar a los empleados lesionados hasta que pueden volver al trabajo. Sin embargo, no todo el mundo se recupera totalmente de sus lesiones o afecciones. Hay veces en que el tratamiento médico no da más de sí, y en estos casos, las víctimas de lesiones acaban llegando a un punto muerto en su tratamiento. Llegados a este punto, el médico tratante puede decidir que el estado de una persona es «permanente y estacionario». En pocas palabras, esto significa que un tratamiento adicional no ayudará a la persona a seguir recuperándose. Por ejemplo, una persona que haya quedado paralítica en un accidente llegará a un punto en el que el tratamiento médico ya no podrá mejorar su situación. Cuando esto ocurra, el médico elaborará un Informe Permanente y Estacionario que se remitirá al administrador de reclamaciones de indemnización por accidente de trabajo y, si tu demanda se presenta ante un tribunal, al Juez de Indemnización por Accidentes de Trabajo.

Informes y valoraciones de discapacidad

Para entender cómo aborda el sistema de compensación de los trabajadores de California las lesiones profesionales de larga duración, es importante conocer la función del Informe Permanente y Estacionario de un médico. Este documento esbozará la información crítica para el administrador de reclamaciones que ayuda a calcular las prestaciones por lesiones de larga duración o permanentes.

Un Informe Permanente y Estacionario incluye lo siguiente:

• Restricciones o limitaciones laborales a las que se enfrenta el trabajador
• Cualquier atención médica prevista en el futuro
• Datos específicos sobre problemas médicos (por ejemplo, movilidad, niveles de dolor, etc.)
• La capacidad del empleado y un calendario para volver a su puesto anterior
• Una estimación de en qué medida una discapacidad está relacionada con la lesión laboral de una persona

Una vez concluido el tratamiento activo, el trabajador lesionado también recibirá una calificación de incapacidad permanente. This rating estimates how much a person’s disability will limit their daily life and functional activities. A wide range of factors are considered when calculating this rating, but doctor’s are required by law to use the 5th Edition of the AMA Guides to arrive at their rating of your impairment or disability.

Sin embargo, no todas las personas con algún grado de discapacidad recibirán las mismas prestaciones.

Cálculo de las prestaciones por lesiones de larga duración en California

Cuando la gente busca una calculadora de prestaciones de indemnización por accidente laboral en California, a menudo se sorprende de lo que encuentra. En algunos casos, los cálculos son sencillos. Esto es especialmente cierto cuando los trabajadores están de baja poco tiempo, ya que se permite una prestación máxima de dos tercios del salario bruto antes de impuestos de una persona. Este dinero se proporciona además de la asistencia médica. Sin embargo, las cosas pueden complicarse más cuando el sistema de compensación a los trabajadores de California se ocupa de lesiones laborales de larga duración. Esto se debe a que deben tenerse en cuenta las futuras necesidades médicas de una persona. En el caso de las personas sin calificación de incapacidad permanente, las prestaciones suelen pagarse a lo largo de un determinado número de semanas. Cuando se trata de personas con lesiones permanentes, la ayuda económica podría continuar durante el resto de la vida de la persona. En algunos casos, tu abogado de accidentes de trabajo puede conseguir un acuerdo en tu nombre. En tal situación, tus prestaciones se pagarán en un pago único, para que puedas preocuparte menos por las cargas económicas que puedas encontrarte con el tiempo.

¿Qué pasa si un empresario no tiene seguro de accidentes de trabajo?

Todos los empresarios que tengan al menos un trabajador en California deben tener un seguro de indemnización por accidente laboral. Esto convierte a nuestro estado en uno de los más protectores de los empleados. Sin embargo, no todos los empresarios cumplen la ley. En tales casos, puede que tengas que presentar una demanda por lesiones personales y/o solicitar prestaciones de indemnización por accidente laboral al Fondo Fiduciario de Prestaciones no Aseguradas del estado. Estos casos suelen ser más complicados que el típico caso de indemnización por accidente laboral y su resolución puede llevar más tiempo. En pocas palabras, la indemnización por accidente laboral ayuda a evitar los retrasos, los costes de litigación y las cargas legales aplicables a la ley de lesiones personales. Los trabajadores pueden obtener prestaciones sin pleito, pero tampoco pueden reclamar determinados tipos de daños y perjuicios (por ejemplo, no económicos y punitivos). Estas restricciones ya no existen cuando un empresario no tiene un seguro adecuado, pero, en última instancia, el trabajador lesionado seguiría teniendo que demostrar que la negligencia del empresario causó sus lesiones. Asegúrate de trabajar con un abogado en estos casos.

¿Qué pasa si te deniegan la indemnización por accidentes de trabajo por lesiones de larga duración?

Es un hecho desafortunado, pero no todas las personas que se lesionan en el trabajo tienen derecho a prestaciones de indemnización por lesiones de larga duración en California. Por ejemplo, las prestaciones pueden no estar disponibles para los contratistas independientes, los empresarios y los trabajadores domésticos. Sin embargo, en algunos casos se denegarán las prestaciones a quienes sí reúnan los requisitos. Se trata de un hecho frecuente que puede deberse a cualquier cosa, desde errores administrativos hasta la falta de documentación. También es posible que una persona no reciba prestaciones por haber sido clasificada indebidamente como contratista independiente. Sea cual sea el motivo subyacente, existen opciones para recurrir la denegación de prestaciones de indemnización por accidente laboral. Aunque puedes pasar por el proceso de apelación solo, es aconsejable buscar asistencia jurídica. Sin abordar las cuestiones subyacentes a tu denegación, es probable que una apelación no cambie nada. En Espinoza Law Group, nuestro equipo de profesionales jurídicos está aquí para ayudarte. Ponte en contacto con nosotros en el 213-510-1624 para programar hoy mismo la evaluación gratuita de tu caso.